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Qualitätsmanagement

Ein Krankenhausaufenthalt löst bei Patient*innen und Angehörigen oft viele Fragen, Sorgen und möglicherweise auch Ängste aus. In solchen Situationen sind Vertrauen, Qualität und Verantwortung entscheidend.

Wir möchten, dass Sie wissen, wie wir arbeiten, welche Standards wir einhalten und wie Sie uns Rückmeldung geben können. Diese Seite gibt Ihnen einen Überblick über unser Qualitätsmanagement

„Vertrauen entsteht nicht durch Versprechen, sondern durch Transparenz und nachvollziehbare Qualität."

Anke Mönnich
Leitung Qualitätsmanagement

Unsere Themen

Patientensicherheit

Patientensicherheit erfordert kontinuierliche Aufmerksamkeit, klare Abläufe, regelmäßige Überprüfung und die Bereitschaft, aus Fehlern zu lernen. Dafür setzen wir auf mehrere etablierte Instrumente.

Patientenidentifikation. Bereits bei der Aufnahme erhalten Sie ein Armband mit Ihrem Namen, Geburtsdatum und einer individuellen Kennnummer. Das trägt dazu bei, dass medizinische Maßnahmen eindeutig zugeordnet werden können, auch bei nicht ansprechbaren Patient*innen.

OP-Sicherheit. Für operative Eingriffe nutzen wir die Sicherheitscheckliste der Weltgesundheitsorganisation (WHO). Sie wird vor, während und nach jeder Operation durchlaufen und unterstützt die Teams dabei, alle relevanten Schritte zu prüfen und zu dokumentieren.

Fehlermeldungen. Seit 2008 betreiben wir ein anonymes Meldesystem für kritische Ereignisse und Beinahe-Fehler (CIRS – Critical Incident Reporting System). Mitarbeitende können Situationen vertraulich melden. Eine klinikübergreifende Gruppe wertet die Meldungen aus und leitet daraus konkrete Maßnahmen ab, mit dem Ziel, die Versorgung kontinuierlich sicherer zu machen.

Fallbesprechungen. In regelmäßigen Fallbesprechungen, sogenannten Morbiditäts- und Mortalitäts-Konferenzen, werden schwerwiegende Behandlungsverläufe offen analysiert. Ziel ist es, Abläufe besser zu verstehen und daraus zu lernen. Diese Konferenzen finden sowohl innerhalb einzelner Kliniken als auch klinikübergreifend statt.

Ergänzt werden diese Maßnahmen durch regelmäßige interne Audits, bei denen wir überprüfen, ob unsere Sicherheitsstandards eingehalten werden und an welchen Stellen Verbesserungsbedarf besteht.

Patientenfeedback

Ihre Meinung ist uns wichtig. Hinweise, Anregungen oder Kritik können direkt an das Qualitätsmanagement gerichtet werden. Jede Rückmeldung wird von uns geprüft. Bei Bedarf erhalten Sie eine schriftliche Antwort.

Weitere Informationen sowie die Möglichkeit, uns Ihr Feedback direkt mitzuteilen, finden Sie [hier].

Zertifizierungen

Unabhängige Fachgesellschaften prüfen und zertifizieren regelmäßig die Qualität unserer Zentren und Institute. Hier finden Sie einen Überblick über unsere Zertifizierungen.

DIN EN ISO 9001:2015 Die ISO-9001-Norm ist ein international anerkannter Standard für professionelles Qualitätsmanagement. Sie prüft, ob Qualitätsprozesse systematisch organisiert und konsequent umgesetzt werden. Mehrere Kliniken und Institute unseres Hauses sind nach dieser Norm zertifiziert – mit jährlichen externen Überwachungsaudits und einer vollständigen Re-Zertifizierung alle drei Jahre.

Deutsche Krebsgesellschaft (DKG) Die DKG zertifiziert Krebszentren anhand strenger Qualitätskriterien – von der medizinischen Behandlung über die Qualifikation des Personals bis zur technischen Ausstattung. Folgende unserer Zentren sind zertifiziert:

Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU) Das Zentrum für Alterstraumatologie in Kiel (ZAT) ist durch die Deutsche Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU) zertifiziert. Im Rahmen einer Kooperation versorgen die Kliniken für Geriatrie und Unfallchirurgie des SKK sowie die Unfallchirurgie des UKSH Campus Kiel und des Lubinus Clinicums an drei Standorten gemeinsam verletzte ältere Patient*innen.

Mukoviszidose-Zentrum Das Mukoviszidose-Zentrum ist auf die Versorgung von Patient*innen mit Cystischer Fibrose spezialisiert und wird durch die Christiane Herzog Stiftung anerkannt.

Weitere Zertifizierungen Darüber hinaus sind das Diabeteszentrum und die Chest Pain Unit der Kardiologie jeweils fachspezifisch zertifiziert.

Qualitätsbericht

Krankenhäuser sind gesetzlich verpflichtet, jährlich einen Qualitätsbericht zu veröffentlichen. Er richtet sich an Patient*innen, Angehörige, Einweisende sowie alle Interessierten. Enthalten sind die Struktur- und Leistungsdaten eines Hauses, darunter Angaben zu den Fachabteilungen, dem Personal, Fallzahlen und Behandlungsschwerpunkten.

Hier finden Sie die Qualitätsberichte unseres Hauses der vergangenen Jahre zum [Download].

Ansprechpartner im Qualitätsmanagement

Anke Mönnich

Qualitätsmanagement